Plan de Abordaje Integral de la Cronicidad y Prevención de la Fragilidad de Castilla-La Mancha
El Plan de Abordaje Integral de la Cronicidad y Prevención de la Fragilidad de Castilla-La Mancha propone:
• Prevenir y retrasar la aparición de enfermedades crónicas.
• Disminuir la progresión de la enfermedad y la aparición de complicaciones asociadas a patologías crónicas.
• Mejorar la calidad de vida de la persona y su entorno.
• Disminuir las frecuentaciones innecesarias de los recursos asistenciales (sobre todo en atención hospitalaria).
• Difundir las mejores prácticas en el manejo de la enfermedad.
• Favorecer el envejecimiento saludable de la población.
• Prevenir y minimizar el riesgo asociado a la fragilidad como limitación funcional en la población mayor de 70 años.
Para lograrlo, la Consejería de Sanidad plantea diferentes líneas de actuación con la participación de Atención Primaria y Hospitalaria, servicios sociales y todas aquellas disciplinas que intervienen en el cuidado de estos pacientes, desde su captación y valoración inicial, por los profesionales del primer nivel asistencial, hasta la atención hospitalaria y su continuidad en el entorno habitual de la persona, bien sea en domicilio o residencia.
Dentro de estas líneas de actuación se encuentra la promoción del envejecimiento activo como vía principal de lucha contra la pérdida de la funcionalidad y autonomía y la prevención de la discapacidad. Este Plan de Abordaje Integral va a permitir identificar las personas que necesitan una actuación sanitaria incluso antes de que hayan desarrollado una patología.
Se han establecido doce objetivos generales, centrados en la detección y valoración de personas mayores frágiles para una intervención precoz, desarrollando circuitos de atención de calidad que garanticen la continuidad asistencial y promocionando el autocuidado así como la atención a la persona que cuida.
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